去医院看病,不用一次次排队;在各家医院就诊,无须重复开药、重复检查……这些不仅仅是市民的需求和希望,也是嘉定卫生部门对医疗资源高效率利用的思考。去年以来,嘉定投入4000多万元推动卫生信息化建设,为公立医院改革打下坚实的基础。
卫生信息化工作,形象地说,如同建设一个巨大的“信息银行”,这个“银行”由卫生专网、卫生数据中心和区域卫生信息共享交换平台组成。“信息银行”需要吸收“存款”,即所有居民的健康档案信息。不过,这些信息不需要居民上门提供,而是在居民每次就诊后自动存储到信息库中。去年下半年以来,全区已经有65万份有效健康档案信息被动态收集。
收集这些数据有什么用?嘉定公立医院改革的主要内容之一,就是方便市民就诊、优化资源配置。工作人员举例,近期,一种一站式服务已在区中心医院开展试点。就诊者拿着自己的社保卡或就诊卡,在检查、验血、配药等步骤时只需“刷卡”,最后排一次队一次性付款即可,无须像过去需要每个步骤反复排队缴费。对电子设备有基础了解的就诊者,便可以在院内的自助终端机上“一步到位”操作,完成付费。
这只是“信息银行”的功能之一。事实上,只要有这些数据作为基础,可以开发各种各样的功能。比如,过去患者在不同医院就诊导致重复拍片、重复配药等烦恼,如果通过“信息银行”实现信息共享之后,医生可随时“支取”查阅患者之前的健康信息,不但节省医疗资源,还可避免医疗安全隐患。再如,市民被医院确诊患有某种慢性病后,其所在镇或街道的社区卫生中心可以实时获得信息,主动联系该市民提供健康干预,市民本人也可以通过健康网站查询病情,便于自我管理。
此外,嘉定公立医院改革的另一项重要内容,就是对医务人员的绩效考核和监督。医生用药合理不合理、服务好不好,诸如此类的信息也随着市民健康档案被存入“信息银行”,作为卫生部门监管的依据。更令人期待的是,这个信息库正在配合市卫生部门,与市级信息库和其他区县信息库对接,未来,市民走出嘉定,照样可以便捷就医。
目前,一站式服务、自助机服务以及部分网上预约功能,已在区中心医院开始试点。明后两年,还有更多功能与市民“亲密接触”。不过,工作人员坦言,相较嘉定150多万的常住人口数量,65万份健康档案并不算多。一些就诊者担心个人信息泄露,甚至提供不实信息。银行里“存款”不多,就无法广泛使用。“其实,担忧大可不必。”工作人员解释,该信息库属局域网,不与互联网相接,还有严密的权限设置和防火墙功能,可确保市民健康信息安全。